内容字号:默认大号超大号

段落设置:段首缩进取消段首缩进

字体设置:切换到微软雅黑切换到宋体

扶正消萎汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床观察

2021-02-26 09:21 出处:未知 人气: 评论(0
摘    要:目的:观察扶正消萎汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的效果。方法:2018年2月-2020年6月收治脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者90例,按照治疗方法不同分为两组,各45例。对照组给予一般治疗方法;观察组给予一般治疗+扶正消萎汤。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后主要症状评分、胃镜评分及病理评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用扶正消萎汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎,能够提高治疗效果,加快症状恢复,临床效果显著。
关键词:扶正消萎汤 一般治疗 临床效果

脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎是临床常见的胃肠道疾病,主要表现为胃黏膜固有腺体萎缩,并且伴有肠上皮细胞化生。患者患病后一般表现为上腹不适、腹痛、腹胀、恶心、食欲不振等症状[1]。慢性萎缩性胃炎严重影响患者生活质量,因此需要及时采取有效方法治疗,避免病情恶化。临床常采用一般方法治疗,对患者病情具有改善作用,而一般治疗+扶正消萎汤能够提高治疗效果,加快症状恢复。本文分析一般治疗+扶正消萎汤的治疗效果,具体如下。

资料与方法

2018年2月-2020年6月收治脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者90例,按治疗方法不同分为两组,各45例。对照组男29例,女16例;年龄25~60岁,平均(49.85±8.85)岁。观察组男30例,女15例;年龄25~60岁,平均(49.15±8.36)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准,所有患者均签署知情同意书。
纳入标准:(1)对本研究知情同意;(2)均为脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者;(3)均符合《中国慢性胃炎共识意见诊断标准》[2]。
排除标准:(1)严重合并疾病,如心、肝、肾损伤;(2)病例资料不完整;(3)药物过敏;(4)配合度较低者;(5)精神异常,沟通较差者。
方法:(1)对照组给予一般治疗,奥美拉唑肠溶片口服,20 mg/次(1片),1~2次/d;每日晨起口服或早晚各1次。阿莫西林胶囊2粒/次(0.5 g),3~4次/d(每6~8 h 1次),具体调整剂量根据医嘱进行。(2)观察组给予一般治疗+扶正消萎汤,一般治疗同对照组,扶正消萎汤方药组成:炙黄芪30 g,白术15 g,丹参15 g,桂枝9 g,山药30 g,陈皮9 g,鸡内金15 g,玄参12 g,炙甘草6 g,莪术6 g。上述药物水煎,1剂/d,餐前服用。两组患者均治疗3周后观察效果。
观察指标:比较两组患者临床疗效及治疗后各项症状评分。根据《中国慢性胃炎共识意见诊断标准》对主要症状评分、胃镜评分及病理评分,每项评分均为10分,评分越高说明症状越明显,治疗效果越差。
疗效判定标准:(1)显效:患者症状完全消失,病情基本稳定;(2)有效:患者症状部分消失,病情恢复;(3)无效:患者症状无任何变化,甚至加重,病情反复。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%。
统计学方法:数据纳入SPSS 17.0软件分析;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以表示,采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者临床疗效比较:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]

两组患者主要症状评分、胃镜评分及病理评分比较:观察组治疗后主要症状评分、胃镜评分及病理评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者主要症状评分、胃镜评分及病理评分比较

讨论

慢性萎缩性胃炎又被称为萎缩性胃炎,主要以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚等为特征的慢性消化系统疾病。患者主要表现为上腹隐痛、食欲不振、消瘦、贫血、脾胃虚弱等症状[3]。中医学认为,脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎属于“胃痛、胃痞、痞满”等范畴,一般由于长时间作息时间不规律,过度疲劳等多种病理作用导致[4],生活中饮食不当、忧虑过度,偏食等均有可能造成脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎[5]。脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎严重影响患者生活质量,因此需要及时采取针对性治疗,避免病情恶化,错过最佳治疗时间。
奥美拉唑肠溶片主要适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡,具有较强的抑制胃酸分泌作用,并且抑制时间较长。阿莫西林胶囊适用于敏感菌引起的感染,通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,能够促使细菌快速形成球形并溶解破裂[6]。两者结合治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎,具有一定缓解作用,但是治疗效果不明显。中医学认为,脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎在治疗时,长时间大量使用西药,极容易出现较多不良反应,如腹泻、头痛、恶心、腹痛、胃肠胀气及便秘。同时还会加重胃黏膜损伤,从而导致病情复发[7-10]。
扶正消萎汤具有较强的穿透性,脂溶性较高,药效持久,并且患者停药后不会出现复发情况。扶正消萎汤中炙黄芪益气补中,用于气虚乏力;白术具有健脾益气效果;丹参具有活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈之功效;桂枝具有发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降气的功效;山药具有健脾,补肺,固肾,益精等功效;陈皮具有理气健脾,燥湿化痰等功效;鸡内金具有健胃消食,涩精止遗,通淋化石等功效;玄参具有清热凉血,滋阴降火,解毒散结等功效;炙甘草具有润肺、解毒、调和诸药等功效;莪术具有行气解郁,破瘀,止痛等功效[11-15]。将扶正消萎汤结合奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎,三者相结合,具有显著效果,能够健脾益气,养阴活血,有效防止病情反复发作。
本研究结果显示,采用一般治疗+扶正消萎汤治疗后的观察组总有效率明显高于单纯采用一般治疗的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后主要症状、胃镜及病理评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者采用扶正消萎汤治疗,能够提高治疗效果,加快症状恢复,临床效果显著,因此值得推广应用。

参考文献
[1]周晓曦,陈谋,黄林.益气健脾和胃法治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的疗效[J].世界中医药,2018,13(12):3007-3010.
[2]时艳华,任喜尚,秦芳,等.扶正消萎汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床观察[J].中华中医药学刊,2020,38(5):86-88.
[3]张勇.温中消萎汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎疗效及机制研究[J].山东中医杂志,2020,39(10):1065-1070.
[4]王耀辉.健脾消萎汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].西藏医药,2019,40(3):145-146.
[5]郭红梅,曾斌芳.扶正消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效研究[J].新疆中医药,2017,35(6):5-7.
[6]王睿哲.健脾消萎汤加减合香砂养胃丸治疗慢性萎缩性胃炎(脾胃虚寒型)患者临床研究[J].现代诊断与治疗,2019,30(18):3132-3133.
[7]伍敏.补中益气汤加味治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果分析[J].健康必读,2020(6):181-183.
[8]殷建群,丁红梅,任宗春,等.扶正健脾汤对脾胃虚弱型厌食症患儿免疫功能及微量元素的影响[J].海南医学,2019,30(23):3037-3040.
[9]海琳娜.黄芪建中汤加减方治疗“脾胃虚弱”型慢性萎缩性胃炎的临床研究[D].乌鲁木齐:新疆医科大学,2020.
[10]李桂祥.脾胃培源方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效观察[J].中国保健营养,2020,30(25):320.
[11]白德誉.分析健脾通络汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效[J].养生保健指南,2020(15):26-27.
[12]陈锋.自拟清胃治糜汤治疗慢性非萎缩性胃炎伴糜烂脾胃湿热型验案举隅[J].中国保健营养,2020,30(5):342.
[13]赵智宏.用健脾通络汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(4):201-202.
[14]肖敏.香砂六君子加减方治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效[J].医学食疗与健康,2020,18(3):49.
[15]尚素芬.参赭镇气汤联合胃复春片对慢性萎缩性胃炎(脾胃虚弱型)患者症状改善及血清G-17水平的影响[J].首都食品与医药,2020,27(4):195-196.

分享给小伙伴们:
本文标签:

相关文章

评论

发表评论愿您的每句评论,都能给大家的生活添色彩,带来共鸣,带来思索,带来快乐。

签名: 验证码: 点击我更换图片

评论列表

    Copyright © 2020 医药论文投稿_药学论文网 版权所有